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Preparar a troca de turno na internação

Revise mapa de execução, parâmetros, prescrições e ocorrências antes de entregar o turno.

V
Escrito por Viktor Braun

Antes de começar

A disponibilidade depende do plano, da configuração da clínica e do perfil de acesso do usuário.

Onde encontrar: Internação

Passo a passo

  1. Abra o paciente correto no Mapa de internação e confira box e situação.

  2. No Mapa de execução, confira a data e as tarefas concluídas, atrasadas, pendentes e não realizadas.

  3. Revise prescrições ativas e interrompidas e os horários após eventual reprogramação.

  4. Consulte peso, parâmetros, ocorrências e relatórios do período.

  5. Registre a informação clínica de continuidade em Ocorrência ou Relatório médico, conforme o assunto.

  6. Quando a clínica usa equipe por paciente, confira Equipe e passagem de plantão e o próximo período.

  7. Conclua a passagem depois de alinhar as pendências e a localização física com quem assume.

Veja no Plugvet

Tela do Plugvet para preparar a troca de turno na internação, em ambiente de demonstração com dados fictícios

Captura real do PlugVet em ambiente de demonstração. Clique para ampliar; todos os dados são fictícios.

Antes de executar

A passagem clínica começa pela revisão do que aconteceu e do que continua pendente no episódio. Não é suficiente informar que o mapa está atualizado. Confira paciente, localização, prescrições, resultados e próximos horários e registre as informações objetivas no fluxo apropriado.

Exemplo na rotina da clínica

Ao terminar o turno de demonstração, a equipe abre o paciente e compara o Mapa de execução com as ocorrências e o relatório médico. Destaca o que foi concluído, o que não foi realizado e a próxima programação. Depois confere a equipe responsável pelo período seguinte quando o recurso é usado.

Como conferir o resultado

  • Revise os filtros do mapa e a data para não ocultar tarefas pendentes ou atrasadas.

  • Confira as últimas pesagens e parâmetros com seus momentos de registro, sem trocar uma medição antiga por uma nova.

  • Registre ocorrências e relatório que contextualizem a passagem, identificando o episódio e os próximos cuidados definidos pelo responsável.

Dúvidas comuns e como resolver

  • Posso concluir pendências antigas para entregar a tela limpa? Não. Registre a situação real e deixe a continuidade compreensível para a próxima equipe.

  • A rotina de equipe gera execução clínica? Não. Atribuir profissionais ao período não comprova que os procedimentos foram realizados.

  • A prescrição foi reprogramada. O que passar? Confira programação anterior, substituição e resultados já registrados e identifique os horários que continuam válidos.

  • Preciso imprimir? Use Resumo da Internação ou Agenda de procedimentos quando útil à operação, mas confira também os registros atuais, pois a cópia não se atualiza sozinha.

Boas práticas

  • Use horário e profissional em cada registro.

  • Não marque uma tarefa como concluída sem conferir o procedimento.

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