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Registrar resultados e imprimir laudos de exames

Preencha os resultados de exames usando os atributos e referências do cadastro, depois confira o laudo.

V
Escrito por Viktor Braun

Antes de começar

Use uma conta com permissão para este recurso. A disponibilidade depende do plano e das configurações da clínica.

Onde encontrar: Prontuário e cadastros clínicos

Passo a passo

  1. Na ficha do animal, abra Exames e selecione o exame ou registro que será preenchido.

  2. Confira identificação do paciente, data e profissional.

  3. Preencha os atributos de resultado. Observe a unidade e os valores de referência exibidos.

  4. Revise observações e anexos, quando disponíveis, e salve o registro.

  5. Use a impressão do exame e confira o documento antes de entregar ao tutor.

Veja no Plugvet

Tela do Plugvet para registrar resultados e imprimir laudos de exames, em ambiente de demonstração com dados fictícios

Captura real do PlugVet em ambiente de demonstração. Clique para ampliar; todos os dados são fictícios.

Campos importantes

Atributos do exame

Estruturam os valores do resultado com as unidades e regras do modelo.

Como preencher: Confira o nome de cada atributo, a unidade e a obrigatoriedade antes de transcrever. Não use um valor de outro exame apenas porque o nome da coluna é semelhante.

Exemplo: Resultado de demonstração preenchido no atributo correspondente

Conclusão e anexos

Complementam os valores e guardam os documentos recebidos.

Como preencher: Revise a conclusão e abra o anexo antes da entrega. Para salvar sem anexo, preencha ao menos um atributo; os atributos obrigatórios continuam exigidos.

Exemplo: PDF do exame correto associado à ficha de demonstração

Antes de executar

O resultado usa os atributos e referências do exame cadastrado, além de conclusão e anexos. Confira o exame e o paciente antes de digitar, principalmente quando duas opções possuem nomes semelhantes. A interpretação e a liberação do conteúdo continuam sob revisão do profissional.

Exemplo na rotina da clínica

A equipe recebe um resultado do Pet Demonstração, abre Exame na ficha, seleciona o modelo e confere a data. Preenche os atributos com suas unidades, anexa o documento recebido e revisa a conclusão. Depois de Salvar, abre o evento e confere a impressão antes de entregar.

Como conferir o resultado

  • Confira paciente, nome do exame, data e todos os atributos preenchidos, sem transportar valores de outro modelo.

  • Abra os anexos salvos e confirme sua legibilidade e identificação.

  • Na impressão, confira unidades, referências, conclusão e paginação; o arquivo recebido e o laudo gerado devem ser revisados separadamente.

Dúvidas comuns e como resolver

  • Não salva com apenas conclusão? Sem anexo, preencha pelo menos um atributo do exame. Atributos obrigatórios também precisam ser respondidos.

  • Valor de referência ausente ou inesperado? Confira a espécie e a faixa etária cadastradas para aquele exame antes de concluir a revisão.

  • Posso salvar um arquivo sem digitar todos os resultados? Confira os atributos obrigatórios. Um anexo não dispensa campos que o exame exige.

  • Como corrigir depois? Abra o resultado no histórico e use Editar quando permitido. A ação Excluir de exame executado está desabilitada nesse painel.

Boas práticas

  • Um resultado fora da referência precisa ser interpretado pelo profissional.

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